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収育指導士｜こども収検開催報告フォーム

＊開催回ごとに報告してください＊

検定認証番号が発行されたこども収検のみ報告可能です。

以下のフォームに必要事項をご記入の上、「確認」をクリックしてください。
記載内容にお間違えがなければ「送信」をクリックしてください。
＊の付いている項目は必須項目です。

こども収検開催報告に関するご注意

同日・同級であっても開催回ごとに報告してください。
メールアドレスは当協会からのメールが受信可能なアドレスを入力ください。
ご連絡がとれない場合は申請をキャンセルし以後の手続きは受付ませんのでご了承ください。

【未開催の場合も必ずご報告ください】

◆開催申請後または受検番号発行後、受検者側のキャンセルなどの理由で検定が未開催であっても下記フォームにてご報告ください。

【必ずご確認の上申請してください】

◆同日であっても開催回ごとに報告してください。
【例】
　●同日に５級を２回、４級低学年を１回開催した場合。
　→　各回ごとにフォームで報告（合計３回）

◆把握されている範囲での報告をお願いいたします。
　●住所など細かな情報が不明な場合でも分かる範囲での報告に努めてください。

◆報告後、協会からの連絡は自動返信メールのみとなり完了です。

開催確認＊必ず選択して下さい。	開催した未開催（受検番号発行後キャンセル発生などの理由で）
検定認証番号確認＊必ず選択して下さい。	※認定証（カード）に記載の「SD」から始まる認定番号をご記入ください。
お名前＊	姓名
ふりがな＊	姓名
報告種別＊	5級幼児向｜1回目分4級低学年｜1回目分4級高学年｜1回目分
受検者総数＊	※キャンセルなどで受検者0名の場合は「0名」を選択してください。
受検者総数確認＊	名 ※受検者総数を再度確認のため入力してください。 ※キャンセルなどで受検者0名の場合は「0」と入力。
ご連絡先メールアドレス＊当協会からのメールが受信可能なアドレスをご記入ください。	特殊な記号及びピリオド（.）連続使用アドレスは受付できません。
参加者情報１＊受検者に合格証を送付する為の重要情報です。間違いの無い様ご報告下さい。	受検者氏名ふりがな保護者氏名保護者ふりがな男性女性〒住所電話番号電話番号はハイフン無しの半角数字でお願いします。その他情報ご職業、取得資格などはコチラへ。
参加者情報2＊受検者に合格証を送付する為の重要情報です。間違いの無い様ご報告下さい。	受検者氏名ふりがな保護者氏名保護者ふりがな男性女性〒住所電話番号電話番号はハイフン無しの半角数字でお願いします。その他情報ご職業、取得資格などはコチラへ。
参加者情報3＊受検者に合格証を送付する為の重要情報です。間違いの無い様ご報告下さい。	受検者氏名ふりがな保護者氏名保護者ふりがな男性女性〒住所電話番号電話番号はハイフン無しの半角数字でお願いします。その他情報ご職業、取得資格などはコチラへ。
参加者情報4＊受検者に合格証を送付する為の重要情報です。間違いの無い様ご報告下さい。	受検者氏名ふりがな保護者氏名保護者ふりがな男性女性〒住所電話番号電話番号はハイフン無しの半角数字でお願いします。その他情報ご職業、取得資格などはコチラへ。
参加者情報5＊受検者に合格証を送付する為の重要情報です。間違いの無い様ご報告下さい。	受検者氏名ふりがな保護者氏名保護者ふりがな男性女性〒住所電話番号電話番号はハイフン無しの半角数字でお願いします。その他情報ご職業、取得資格などはコチラへ。
参加者情報6＊受検者に合格証を送付する為の重要情報です。間違いの無い様ご報告下さい。	受検者氏名ふりがな保護者氏名保護者ふりがな男性女性〒住所電話番号電話番号はハイフン無しの半角数字でお願いします。その他情報ご職業、取得資格などはコチラへ。
参加者情報7＊受検者に合格証を送付する為の重要情報です。間違いの無い様ご報告下さい。	受検者氏名ふりがな保護者氏名保護者ふりがな男性女性〒住所電話番号電話番号はハイフン無しの半角数字でお願いします。その他情報ご職業、取得資格などはコチラへ。
参加者情報8＊受検者に合格証を送付する為の重要情報です。間違いの無い様ご報告下さい。	受検者氏名ふりがな保護者氏名保護者ふりがな男性女性〒住所電話番号電話番号はハイフン無しの半角数字でお願いします。その他情報ご職業、取得資格などはコチラへ。
参加者情報9＊受検者に合格証を送付する為の重要情報です。間違いの無い様ご報告下さい。	受検者氏名ふりがな保護者氏名保護者ふりがな男性女性〒住所電話番号電話番号はハイフン無しの半角数字でお願いします。その他情報ご職業、取得資格などはコチラへ。
参加者情報10＊受検者に合格証を送付する為の重要情報です。間違いの無い様ご報告下さい。	受検者氏名ふりがな保護者氏名保護者ふりがな男性女性〒住所電話番号電話番号はハイフン無しの半角数字でお願いします。その他情報ご職業、取得資格などはコチラへ。

プライバシーポリシーをご確認いただき個人情報の取り扱いにつきまして問題なければ上記フォームに必要事項をご入力の上お申込みください。
上記内容でのお申込［送信］をもって当協会規約及び全ての【ご注意】【ご確認ください】にご承諾いただいたものといたします。

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開催確認＊必ず選択して下さい。	開催した未開催（受検番号発行後キャンセル発生などの理由で）
検定認証番号確認＊必ず選択して下さい。	※認定証（カード）に記載の「SD」から始まる認定番号をご記入ください。
お名前＊	姓名
ふりがな＊	姓名
報告種別＊	5級幼児向｜1回目分4級低学年｜1回目分4級高学年｜1回目分
受検者総数＊	※キャンセルなどで受検者0名の場合は「0名」を選択してください。
受検者総数確認＊	名 ※受検者総数を再度確認のため入力してください。 ※キャンセルなどで受検者0名の場合は「0」と入力。
ご連絡先メールアドレス＊当協会からのメールが受信可能なアドレスをご記入ください。	特殊な記号及びピリオド（.）連続使用アドレスは受付できません。
参加者情報１＊受検者に合格証を送付する為の重要情報です。間違いの無い様ご報告下さい。	受検者氏名ふりがな保護者氏名保護者ふりがな男性女性〒住所電話番号電話番号はハイフン無しの半角数字でお願いします。その他情報ご職業、取得資格などはコチラへ。
参加者情報2＊受検者に合格証を送付する為の重要情報です。間違いの無い様ご報告下さい。	受検者氏名ふりがな保護者氏名保護者ふりがな男性女性〒住所電話番号電話番号はハイフン無しの半角数字でお願いします。その他情報ご職業、取得資格などはコチラへ。
参加者情報3＊受検者に合格証を送付する為の重要情報です。間違いの無い様ご報告下さい。	受検者氏名ふりがな保護者氏名保護者ふりがな男性女性〒住所電話番号電話番号はハイフン無しの半角数字でお願いします。その他情報ご職業、取得資格などはコチラへ。
参加者情報4＊受検者に合格証を送付する為の重要情報です。間違いの無い様ご報告下さい。	受検者氏名ふりがな保護者氏名保護者ふりがな男性女性〒住所電話番号電話番号はハイフン無しの半角数字でお願いします。その他情報ご職業、取得資格などはコチラへ。
参加者情報5＊受検者に合格証を送付する為の重要情報です。間違いの無い様ご報告下さい。	受検者氏名ふりがな保護者氏名保護者ふりがな男性女性〒住所電話番号電話番号はハイフン無しの半角数字でお願いします。その他情報ご職業、取得資格などはコチラへ。
参加者情報6＊受検者に合格証を送付する為の重要情報です。間違いの無い様ご報告下さい。	受検者氏名ふりがな保護者氏名保護者ふりがな男性女性〒住所電話番号電話番号はハイフン無しの半角数字でお願いします。その他情報ご職業、取得資格などはコチラへ。
参加者情報7＊受検者に合格証を送付する為の重要情報です。間違いの無い様ご報告下さい。	受検者氏名ふりがな保護者氏名保護者ふりがな男性女性〒住所電話番号電話番号はハイフン無しの半角数字でお願いします。その他情報ご職業、取得資格などはコチラへ。
参加者情報8＊受検者に合格証を送付する為の重要情報です。間違いの無い様ご報告下さい。	受検者氏名ふりがな保護者氏名保護者ふりがな男性女性〒住所電話番号電話番号はハイフン無しの半角数字でお願いします。その他情報ご職業、取得資格などはコチラへ。
参加者情報9＊受検者に合格証を送付する為の重要情報です。間違いの無い様ご報告下さい。	受検者氏名ふりがな保護者氏名保護者ふりがな男性女性〒住所電話番号電話番号はハイフン無しの半角数字でお願いします。その他情報ご職業、取得資格などはコチラへ。
参加者情報10＊受検者に合格証を送付する為の重要情報です。間違いの無い様ご報告下さい。	受検者氏名ふりがな保護者氏名保護者ふりがな男性女性〒住所電話番号電話番号はハイフン無しの半角数字でお願いします。その他情報ご職業、取得資格などはコチラへ。